别再把心肌肥厚当心脏强壮啦！本文详细介绍心肌肥厚背后隐藏的疾病风险，从症状表现、发病机制到治疗手段，带你全面了解，帮你守护心脏健康。
家人们，今天必须来和大家唠唠一个容易被忽视的健康问题——心肌肥厚。是不是很多人一听到心肌肥厚，就下意识觉得这是心脏变得“强壮”了？大漏特漏！它其实暗藏危机，疾病风险正悄悄在我们身体里“潜伏”呢。
一、心肌肥厚可不是简单的“强壮”
在大众的认知里，可能会觉得心肌肥厚就像肌肉锻炼后变强壮一样，是好事。但事实可不是这样哦。就像我们熟知的肥厚型心肌病，它的主要特征就是心肌肥厚。流行病学研究显示，我国肥厚型心肌病患病率约为十万分之八十，而且好多人因为症状隐匿或者存在认知盲区，都没被正确诊断出来。
复旦大学附属华山医院心内科主任医师李剑介绍，肥厚型心肌病主要分为梗阻性和非梗阻性两类。梗阻性肥厚型心肌病是心肌过厚导致心脏的流出道阻塞，左心室流出道压力出现巨大差异；非梗阻性的患者虽然没有发生梗阻，但整个心腔会变小。不管是哪种类型，对心脏功能的损伤都不容小觑，梗阻性的患者死亡风险还更高呢。
二、心肌肥厚的症状与危害
一旦心肌肥厚发生进展，身体就会发出各种信号。比如出现晕厥、疲劳、劳力性呼吸困难、胸痛等症状。要是出现这些情况，可千万不能大意，得赶紧去查心脏超声。要是确诊梗阻性肥厚型心肌病，还合并恶性心律失常，却没能正确诊断和及时治疗，那患者的远期生存率可就低了，甚至容易猝死，这可不是开玩笑的。
而且肥厚型心肌病的发展速度因人而异，有的患者心肌在青年期就逐渐增厚，可一直没啥症状，到了40多岁却突然发病，来势汹汹；有的患者病程则从成年一直延续到70多岁。再加上它的临床症状不够特异，诊断起来还挺麻烦，得排除高血压、冠心病等疾病，部分患者可能还得做心脏活检才能明确诊断。
三、心肌肥厚的检查与治疗新希望
临床上，心脏超声结合激发试验是梗阻性肥厚型心肌病的主要检查手段。当患者左心室流出道与主动脉峰值压差≥30mmHg时，就可以认为存在左心室流出道梗阻，也就是梗阻性肥厚型心肌病，就得积极治疗啦。
以前，治疗梗阻性肥厚型心肌病的药物有限，主要靠介入治疗、外科手术等来改善症状。传统治疗药物通过降低心肌收缩力和心率来缓解梗阻，并不针对疾病发生发展机制。药物无效的患者，可能得接受外科手术切除部分肥厚心肌，或者通过酒精消融术造成室间隔部分区域心肌坏死。但这些方法手术风险高，还可能复发。
不过现在好消息来啦！近年来，肥厚型心肌病的治疗领域迎来突破，创新的心肌肌球蛋白抑制剂可以靶向疾病的核心病理生理机制，通过对心肌肌球蛋白的选择性抑制作用，减少肌球蛋白和肌动蛋白横桥过量形成，减轻心肌的过度收缩，改善舒张功能。而且这款心肌肌球蛋白抑制剂玛伐凯泰已于去年11月被纳入国家医保目录，随着新版医保目录落地，它将为更多患者带来希望，让患者能更好地进行长期疾病管理。
家人们，可别再对心肌肥厚掉以轻心啦，了解这些知识，才能更好地守护我们的心脏健康。记得把这些知识分享给身边的人哦，一起为健康加油！