海西构建贯通城乡与牧区医保桥梁_久康资讯网
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海西构建贯通城乡与牧区医保桥梁

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海西蒙古族藏族自治州在构建贯通城乡与牧区的医保桥梁方面采取了一系列举措:
服务模式创新与业务办理优化:
经办服务数智化转型:积极推动医保经办服务的数字化、智能化发展,比如新生儿出生、职工退休等 “一件事” 联办,州级平台审核线上直办,提高了办事效率和服务质量,方便了群众办理医保相关业务。
推行 “综合柜员” 和 “全省通办”:28 项医保事务实现柜台速办,13 项服务纳入 “全省通办”,简化了流程,降低了办事成本,让群众可以更加便捷地办理医保业务,打破了地域限制,方便了群众异地办理业务。
基层服务下沉与服务半径拓宽:
业务下放乡镇网点:将医保参保和变更登记、信息查询、医保关系转移接续、门诊慢性病管理、转外就医备案等 5 类 11 项业务下放到乡镇医保经办服务网点,让群众在基层就能办理相关业务,不必再往返于城市和乡镇之间,节省了时间和精力。
选派医保专员驻点服务:向定点卫生院选派 172 名医保专员驻点服务,为群众提供专业的医保服务和咨询,提高了基层医保服务的水平和质量。
针对牧区特殊情况的举措:
设置医保代办点和服务窗口:针对牧区地广人稀、居住分散的实际情况,在牧业村设置医保代办点,将微型医保经办服务窗口设立在牧区第一线,方便牧民办理医保业务。
培养村级 “医保明白人”:培养村级 “医保明白人”,让他们能够为牧民提供医保政策的宣传和解读,帮助牧民更好地了解医保政策和办理流程。
组建马背医疗队:组建马背医疗队,将温暖的医保服务送到牧民家门口,为牧民提供便捷的医疗服务,解决了牧区医疗服务不足的问题。
医疗保障体系完善:不断完善医疗保障体系,提高医保报销比例和范围,减轻群众的医疗负担。同时,加强医保基金的监管,确保医保基金的安全运行,保障群众的合法权益。



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