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预防严重心血管疾病需注意前期症状

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一、常见前期症状
胸痛或胸部不适
这是心血管疾病最常见的症状之一。胸痛的表现形式多样,可能是一种压榨性的疼痛,就像有重物压在胸口;也可能是一种闷痛,感觉胸口像是被堵住一样。疼痛的位置通常位于胸骨后或心前区,范围可能会放射至肩部、颈部、手臂内侧,甚至是上腹部。这种疼痛可能会在体力活动后、情绪激动时发作,休息后或者服用硝酸甘油后可能会有所缓解。例如,有些患者在爬楼梯、快走或者遭遇突发的紧张事件后,就会出现胸部的不适感。
呼吸困难
表现为呼吸急促、气短,患者会感觉呼吸费力。起初可能只在剧烈运动后出现,比如跑步后感觉气不够用。随着病情的发展,即使在轻度活动或者休息时也会出现呼吸困难。这是因为心脏功能受损后,无法有效地将血液泵出,导致肺部淤血,影响了氧气和二氧化碳的交换。一些患者在夜间睡觉时,可能会因为呼吸困难而突然惊醒,需要坐起来或者垫高枕头才能缓解,这种现象被称为夜间阵发性呼吸困难。
心悸
患者能明显感觉到自己的心跳,心跳可能会过快、过慢或者不规则。有时候会感觉心脏在 “怦怦” 地跳,或者像是心脏漏跳了一拍。情绪波动、体力劳动、饮酒、喝咖啡或者浓茶后可能会诱发心悸。心悸可能是心律失常的一种表现,而心律失常是心血管疾病的一个重要信号。例如,早搏是一种常见的心律失常,患者会时常感觉到心脏突然提前跳动一下。
头晕或晕厥
当心脏泵血功能不足时,大脑供血会受到影响,从而导致头晕。患者可能会感觉头部昏沉、眩晕,就像在坐船一样。严重的时候可能会出现晕厥,即突然失去意识。这种情况可能在突然站起、长时间蹲着后突然站起时更容易发生,因为此时身体姿势的突然改变会使血压短暂下降,而心血管功能不好的患者,大脑供血不能及时恢复,就会出现头晕或晕厥。
疲劳乏力
即使没有进行剧烈的体力活动,患者也会经常感到疲倦、没有力气。这是因为心脏功能下降后,身体的血液循环不畅,组织和器官得不到充足的氧气和营养物质供应。患者可能会觉得在日常活动后,如逛街、做家务等,身体的疲劳感难以恢复,而且这种疲劳感会随着时间的推移逐渐加重。
二、生活方式调整以预防心血管疾病
合理饮食
控制盐摄入:高盐饮食会导致血压升高,增加心血管疾病的风险。一般建议每天的盐摄入量不超过 5 克。减少加工食品、腌制食品的摄入,因为这些食品中通常含有较多的盐分。例如,咸鱼、咸菜、火腿等都属于高盐食品。
增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。膳食纤维可以降低胆固醇水平,有助于维持血管的健康。例如,燕麦是一种很好的全谷物食品,它含有丰富的 β - 葡聚糖,能够吸附胆固醇并排出体外;蔬菜中的菠菜、西兰花等富含多种维生素和膳食纤维,对心血管健康有益。
控制脂肪摄入:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。饱和脂肪主要来源于动物脂肪,如猪油、牛油等,以及部分热带植物油,如椰子油、棕榈油等。反式脂肪常见于部分氢化植物油,如一些人造奶油、油炸食品等。应该增加不饱和脂肪的摄入,如橄榄油、鱼油等,它们对心血管有保护作用。
适量运动
有氧运动:如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,这些运动可以增强心肺功能,提高心脏的耐力。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动。以快走为例,速度一般保持在每分钟 100 - 120 步左右,这样的运动强度可以使心率适当加快,促进血液循环。
力量训练:包括举重、俯卧撑、仰卧起坐等,适当的力量训练可以增加肌肉量,提高基础代谢率,有助于控制体重,减轻心脏的负担。不过力量训练要注意适度,避免过度劳累导致心血管负担过重。
戒烟限酒
戒烟:吸烟是心血管疾病的重要危险因素。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩、血小板聚集,增加血栓形成的风险。戒烟后,心血管系统会逐渐得到改善,戒烟 1 年后,患冠心病的风险就会显著降低。
限酒:过量饮酒会导致血压升高、心律失常等问题。对于男性来说,一般每天饮酒的酒精含量不超过两个标准饮酒单位(一个标准饮酒单位相当于 14 克纯酒精),女性则更少。例如,一瓶啤酒(约 500ml)的酒精含量约为 16 - 20 克,所以男性每天饮用啤酒最好不超过两瓶,女性最好不超过一瓶。
控制体重和血压、血糖血脂
控制体重:肥胖是心血管疾病的危险因素之一,尤其是腹部肥胖。可以通过合理饮食和适量运动来保持健康的体重,一般用体重指数(BMI)来衡量体重是否正常,BMI = 体重(千克)÷ 身高(米)²,正常范围是 18.5 - 23.9。
控制血压:定期测量血压,正常血压一般为收缩压小于 120mmHg,舒张压小于 80mmHg。如果血压升高,要及时采取措施,如调整生活方式或者服用降压药物。
控制血糖:高血糖会损伤血管和神经,增加心血管疾病的风险。定期检查血糖,保持血糖在正常范围内。对于糖尿病患者,要严格控制血糖水平,遵循医生的治疗方案。
控制血脂:高血脂会导致动脉粥样硬化,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)升高是心血管疾病的主要危险因素。通过饮食调整和必要时的药物治疗,降低血脂水平,如减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,增加富含 ω - 3 脂肪酸的食物摄入等。


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