怎么判断自己发热咳嗽是不是患上病毒性肺炎？

判断自己发热、咳嗽是否是病毒性肺炎，可以从以下几个方面入手：

一、症状表现

发热程度和持续时间

一般病毒性肺炎起病较急，发热是常见症状。如果发热温度较高，如体温持续在 38.5℃以上，且持续时间较长，例如发热 3 - 5 天仍没有明显好转的迹象，这可能提示存在病毒性肺炎的可能。但普通感冒也可能引起发热，不过普通感冒发热温度相对较低，且常在 3 - 7 天内自然缓解。

此外，有些病毒性肺炎可能会出现反复发热的情况，体温在使用退烧药后暂时下降，不久又会升高。

咳嗽特点

病毒性肺炎的咳嗽程度通常比普通感冒或支气管炎更严重。咳嗽可能是干咳，也可能伴有少量白色黏痰或少量血丝。如果咳嗽伴有胸痛，尤其是在咳嗽或深呼吸时胸痛加剧，这可能是肺部炎症累及胸膜导致的，增加了病毒性肺炎的可能性。

普通感冒引起的咳嗽多为轻度咳嗽，且随着病情好转会逐渐减轻。而支气管炎的咳嗽可能伴有较多的痰液，一般为白色或黄色黏痰。

其他伴随症状

病毒性肺炎患者可能还会出现呼吸急促、呼吸困难的症状。这是因为病毒感染导致肺部功能受损，气体交换受到影响。如果在安静状态下，感觉呼吸频率明显加快（正常成年人呼吸频率为 12 - 20 次 / 分钟），或者活动后感到气短、喘息，需要高度警惕病毒性肺炎。

此外，还可能伴有全身乏力、肌肉酸痛、头痛、食欲不振等全身症状。这些症状在病毒性感染中比较常见，因为病毒感染后会引起身体的炎症反应，释放炎症介质，导致全身不适。而普通感冒可能只有轻微的乏力和头痛症状，或者没有这些全身症状。

二、接触史和风险因素

病毒接触史

考虑近期是否接触过病毒性肺炎的患者。例如，在家庭、学校、工作场所等环境中，周围有人确诊为病毒性肺炎，如新型冠状病毒肺炎、流感病毒性肺炎等，自己感染的风险就会增加。

另外，对于一些特定的病毒，如流感病毒，在流感高发季节（一般在秋冬季节），如果去过人员密集的场所，如商场、电影院等，感染的几率也会上升。

自身免疫状态

自身免疫力低下的人群更容易患上病毒性肺炎。例如，老年人、儿童、患有慢性基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心血管疾病、免疫缺陷病等）的人，这些人群的免疫系统功能相对较弱，病毒更容易侵入肺部并引起炎症。如果属于这类人群，并且出现发热、咳嗽等症状，患病毒性肺炎的风险相对较高。

三、检查手段

自我检测

可以使用家用血氧仪检测血氧饱和度。正常情况下，人体的血氧饱和度在 95% - 99% 之间。如果血氧饱和度低于 93%，可能提示肺部功能受到影响，存在病毒性肺炎的可能，不过这种检测只是初步筛查，准确性有限。

医疗检查

最准确的判断方法是去医院进行检查。医生一般会进行体格检查，听诊肺部是否有啰音。如果听到湿啰音或哮鸣音等异常呼吸音，可能提示肺部存在炎症。

还会进行实验室检查，如血常规检查。病毒性肺炎患者的血常规可能显示白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞计数可能减少。此外，通过检测病毒特异性抗体或核酸，可以明确是否感染了某种病毒。例如，对于新型冠状病毒肺炎，核酸检测阳性是确诊的重要依据。

影像学检查如胸部 X 光或 CT 扫描也很重要。病毒性肺炎在影像学上可能表现为肺部斑片状阴影、磨玻璃样改变等。胸部 CT 检查对于早期发现肺部病变比 X 光更敏感。不过，这些检查结果需要由专业医生进行解读。