解读血常规：贫血诊断的关键指标，红细胞计数与血红蛋白测定 ，在血常规检查中，贫血的第一个迹象通常体现在红细胞计数（RBC）和血红蛋白（Hb）水平的降低。正常成年人的红细胞计数应在4.2-5.5 x 10^12/L，血红蛋白应在130-175 g/L。当这两个数值低于正常范围，尤其是血红蛋白低于120 g/L，医生会怀疑可能存在贫血。因此，这两个指标是初步判断贫血的首要依据。
1、红细胞平均体积（MCV）、平均血红蛋白量（MCH）与平均血红蛋白浓度（MCHC）
贫血类型的深入分析还需要关注这些参数。MCV代表单个红细胞的体积，若偏低可能暗示小细胞性贫血；MCH是每个红细胞中平均含有的血红蛋白量，低值可能指向铁缺乏性贫血；MCHC则是血红蛋白浓度，若过低可能表示溶血性贫血。这些指标的变化有助于医生对贫血原因的进一步诊断。
2、红细胞形态学观察
除了定量指标，血涂片检查也能提供重要线索。通过显微镜观察红细胞的形态，如是否有异常大小、形态或碎片，可以帮助鉴别是何种类型的贫血，如巨幼细胞贫血、镰状细胞病等。这项检查对于识别遗传性或疾病相关贫血至关重要。
贫血看血常规哪个项目最准确，血常规中的红细胞计数、血红蛋白以及相关的形态学检查，是诊断贫血的重要窗口。然而，单一指标不足以确定贫血类型，需结合临床症状、病史及其它辅助检查，如铁代谢检查或骨髓活检，才能得出准确的诊断。因此，当怀疑贫血时，及时就医并进行全面评估是关键。