近日,福州的陈先生因发热、
咳嗽、咳痰等症状到医院就诊,被诊断为急性
肺炎,医生为其挂了一瓶头孢西丁钠。挂瓶后半小时,陈先生离开医院,途中他感觉发热、
胸闷、
腹胀,认为自己出现
中暑症状,便买了一盒藿香正气水并口服了一支。
大约15分钟后,陈先生开始
心慌气短、面部潮红、心率加快、
头痛头晕,之后突然昏厥倒地。随后他被送至医院抢救,经诊断,是同时使用了头孢类药物及含有酒精的藿香正气水,导致二者相互作用,发生了双硫仑样的中毒反应。
藿香正气水中通常含有40%-50%的酒精,当这些酒精进入人体后,会在乙醇脱氢酶的转化下变成乙醛。而头孢类药物会抑制乙醛脱氢酶的活性,致使乙醛无法继续降解,从而在体内大量堆积,便引发了双硫仑样的中毒反应。这种症状一般在两种药物联用的5分钟到1小时内出现,患者轻则出现颜面潮红、头痛、恶心、呕吐、
心悸、血压下降,重则可能出现胸闷、
胸痛、气短、呼吸困难、休克等症状,甚至死亡。
因此,服用藿香正气水后的7天内,都不能服用头孢类药物。此外,除了头孢,阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星、格列齐特、酮康唑、氯霉素等药物也会和藿香正气水产生“双硫仑样反应”,不可一同使用。
在使用药物时,需注意以下几点:
特殊人群要谨慎:老人、孕妇、幼儿等体质较弱者,对酒精过敏者及有
高血压等慢性疾病患者,均应在医生或药师指导下服用。
服用后不宜开车和操作精密仪器、进行高空工作。
使用头孢等抗菌药后5-7天内,应避免饮酒或进食含酒精制品,尤其是患有心脑血管疾病、肝肾功能不全者以及儿童年老体弱患者更应注意,饮酒后3天内不得使用头孢等抗菌药物。
另外,藿香正气水并不用于预防中暑,而用于治疗暑湿
感冒。现在市面上还没有一种药能够真正预防中暑,正确预防中暑的方法是及早降温、补水、保持空气畅通。
如果需要使用藿香正气类药物,对于酒精过敏的患者,可考虑选择藿香正气口服液,其不含乙醇。藿香正气家族成员中还包含了胶囊、软胶囊、正气滴丸等,它们也均不含酒精成分,药效类似于口服液,相对温和。
如果不小心同时服用了藿香正气水和头孢类药物,并出现明显不适,需及时到医院就诊。同时,用药前应仔细阅读药品说明书或咨询医生、药师,以确保用药安全。
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