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推动更多村卫生室纳入医保定点管理

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党的二十届三中全会《决定》提出,“促进医疗、医保、医药协同发展和治理”“强化底层医疗卫生服务”。国家医保局联合国家卫生健康委近日印发《关于加速推进村卫生室归入医保定点办理的通知》,清晰将加大医保基金对村庄医疗卫生体系的支持,推进更多村卫生室归入医保定点办理。
作为最底层的医疗组织,村卫生室是村庄医疗卫生服务体系的基础,是村庄居民治病就医的第一站,也是医疗保障服务的“最后一公里”。将村卫生室归入医保,意味着村庄参保人在家门口就能享用到快捷高效的医保服务,真正完成“小病不出村”。
近年来,为进一步进步县级医院和城乡底层医疗卫生组织服务才能,一系列方针相继出台,不断推进城市医疗资源向县级医院和城乡底层下沉,更好地满足人民大众治病就医需求。国家卫生健康委的统计数据显示,现在,我国县域医疗服务才能得到明显提高,92%的县级医院达到二级及以上医院医疗服务才能。一些当地已经完成“常见病不出乡、大病不出县”的目标。
毋庸讳言,相较于县乡两级医疗服务才能提高的速度,底层村庄医疗服务提高的步履还略显蹒跚。实际上,村庄大众对医疗服务的需求更为迫切,也巴望医疗服务能更快捷、更实惠。在村卫生室归入医保办理之前,为享用相应待遇,村庄参保人尤其是慢病特病患者就医取药只能往县乡跑,既形成患者的不方便,也加重了上级医疗组织的担负。
民之所盼,政之所向。2023年2月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进村庄医疗卫生体系健康发展的意见》,清晰活跃通过村庄一体化办理完成村卫生室医保结算,在有条件的当地支持将契合条件的村卫生室归入医保定点办理。2024年2月发布的中央一号文件清晰加速将村卫生室归入医保定点办理。2024年5月,国家医保局印发通知,要求发挥医保基金导向效果,引导患者在底层就医,支持将契合条件的村卫生室归入医保定点。
这些方针的出台,有力推进我国村庄医疗保障体系向愈加公正、高效的方向跨进。通过优化医保定点办理,提高村卫生室的服务才能,保证村庄居民可以享用到高质量的医疗保障服务,为村庄复兴战略的施行奠定坚实的健康基础。一起,将村卫生室归入医保定点办理,也可以让村庄大众更深切体会到全民医保的效果,有利于稳固参保人群,不断扩大医保覆盖面。
要看到,在方针施行过程中,仍有一些难点要突破。与县医院、乡卫生院不同,村卫生室人员配备有限,作业人员往往身兼多职,再让他们接受医保的一些作业,其压力可想而知。因而,在村卫生室归入医保定点过程中,医保经办组织要进一步简化请求条件、优化请求流程,供给必要的请求指南和咨询服务,协助村卫生室顺利完成定点请求过程,保证应纳尽纳。
现在,村卫生室在医疗水平、用药规范等方面尚待提高,相关部门应以将其归入医保定点为契机,加强办理和训练,保证村庄大众不仅能在家门口治病,也能获得有质量的医疗服务。一起,要做好宣教作业,立异办理手段,把住关口,守好、用好医保基金,保证基金的安全和可继续运转。
加强底层医疗卫生服务防病治病和健康办理才能,是健康我国建设的重要一环。等待各方协同协作,共同促进村庄医疗、医保服务水平的提高,让村庄大众乐享愈加公正、快捷、高效的医疗公共服务。

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