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国家医保局发布多项利好消息

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国家医保局发布多项利好消息

国家医保局发布的多项利好消息如下:
居民医保待遇提升,财政补助加大:
补助增加:2024 年国家财政部、医保局、税务局联合发布通知,居民医保的政府补助增加了 30 元,达到了 670 元。这有助于减轻参保居民的医疗费用负担,使更多人能够享受到医保带来的保障。
扩大门诊保障范围:以前缴纳城乡医保的参保人产前检查的相关医疗费用不能纳入门诊保障,现在国家将其纳入,享受普通门诊统筹待遇,降低了居民的生育医疗成本。此外,住院分娩、生育费用报销水平也会不断提高,为生育家庭提供了更多的经济支持。对于农村的低收入家庭或者脱贫户,国家还会帮助他们缴纳医保或享受优惠待遇,进一步保障了弱势群体的医疗权益。
村卫生室医保覆盖率提高:国家大力推行村卫生室纳入医保定点,目前已经有超过 72% 的村卫生室被纳入到医疗保险的支付范围之内。这意味着参保人在村卫生室看病、买药都可以进行报销,方便了广大农村居民就医,减少了他们的医疗费用支出,提高了基层医疗服务的可及性。
医保药品目录不断调整扩大:国家不断努力扩大医保药品目录,将更多好用、有效的药品纳入其中。例如,2024 年 8 月 27 日国家医保局公布了通过初步形式审查的药品名单。更多的药品被纳入医保,参保人能够报销的范围更大,自费金额就会减少,减轻了患者的经济负担。
放宽参保限制:
放宽户籍限制:进一步放宽放开参保的户籍限制,让中小学生、学龄前儿童可以在常住地参保,超大城市取消对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的户籍限制,方便了更多人参保,也促进了人员的自由流动和新型城镇化的发展。
扩大共济范围:职工医保个人账户共济范围由家庭成员扩展到近亲属,一方面职工医保个人账户可以用于本人近亲属缴纳居民医保参保费用;另一方面,共济地域也将不断扩大,今年年底之前力争扩大到省内的跨统筹地区使用,明年加快推进跨省共济。这提高了医保个人账户资金的使用效率,增强了家庭应对医疗费用风险的能力。
建立激励机制:
连续参保奖励:对连续参加居民医保的参保人提高大病保险封顶线,即连续参保一定年限后,继续参保的人可以享受更高的大病保险报销额度,鼓励居民持续参保。
基金零报销奖励:对于当年没有享受报销的参保群众,次年提高大病保险的封顶线,增强了居民参保的获得感,也在一定程度上提高了医保基金的使用效率。

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