养老院院长自述:抢不到抗原拨不通120

12月14日，记者采访了三个城市五位养老院院长，叙述现在养老院采纳的应对办法和面临的困境。

北京一家连锁化经营多家养老组织的负责人宋静说，当下是白叟伤风发烧多发的时节，由于患有根底疾病，即便不是新冠肺炎导致的重症，许多白叟仍需求得到及时地送医，但根据近一周的状况看，三个小时以上才能拨通120急救电话已是常态，而养老院也没有条件施行抢救。12月14日，其养老院的一名老年人一向处于发烧状态，四位工作人员用四部手机继续拨打120急救电话，4个小时未能接通。

12月12日，北京疫情防控新闻发布会上北京市卫健委副主任、新闻发言人李昂介绍，近期，120急救电话呼入量急剧添加，12月9日到达顶峰，24小时呼入量3.1万次，到达常态的六倍。李昂呼吁，合理使用120急救电话，为急危重症患者让出生命热线。

过去七天，北京另一家普惠性质养老组织负责人覃言一向奔走在当地的各大药店，询问能否购买到哪怕一盒连花清瘟或抗原试纸。现在整个养老院只剩下300个抗原检测试纸。只要当白叟、职工呈现发热等症状时，才给他们做抗原检测。

覃言说：“咱们没有接到告诉要提早储藏药品、抗原检测试纸等物资，12月7日‘铺开’后，咱们才去和谐院外人员囤药，那时药不只贵，还底子就买不到。”

即便严厉封控，养老院仍然难以避免感染病例的呈现和新增。过去几天，黄欣在北京的连锁养老组织陆续呈现职工、白叟感染状况。黄欣说：“一开端，自测抗原阳性的职工还能被拉到区级阻隔点进行阻隔医治。后来其他白叟、职工开端呈现发热症状时，再向上反应，就现已没办法拉走会集阻隔了，只能自我阻隔。”

湖南长沙一家高端养老组织负责人张雯说，估计长沙感染顶峰期估计即将到来，但现在当地民政部门还未有针对养老院疫情防控和医治的详细办法，比如一旦养老院呈现“院感”，究竟要把白叟送到哪个医院，是否有绿色就医通道等。

作为老年人聚集的重要场所，一些养老院有些仓促地迎来了这关键的一战。采访中，院长们说，他们需求更明确的政策办法辅导以及多方社会力量的协助，以应对一些本身难以应对或因未能做好预案而无法应对的困境。

北京养老院宋静：用4个电话不断的拨120，都没人接电话

咱们是一家中大型的连锁养老组织，旗下稀有家养老院，入驻白叟人数超过百名。

从12月14日上午11点至15点，我一向在解决养老院一位白叟的急救问题。当下本来便是老年人伤风发烧多发时节，这位白叟由于根底疾病一向发高烧，身体状况特别欠好。于是咱们就在这期间一向拨打120急救电话，期望能有医护人员过来抢救或接送至医院。

咱们工作人员用4个电话不断地拨打120，都没人接电话，一向提示占线中。

其实，我运营的几家养老院周围基本都有社区卫生中心或医务站，此前在疫情不严重的时分，我随时可以把白叟转送到这些当地，或许让他们的医护人员进养老院做诊治。但是现在他们的反应都是，医疗人员急缺，没办法空出额定人员。

上星期，第一次呈现白叟在长期等候拨通120急救电话进程中逝世后，院长和职工们就乱了方寸。由于谁也没有阅历过这种事情。咱们能怎么办？咱们不是医师、施行不了抢救。只能一边安慰家族，一边安慰职工，然后不断地拨打120电话。

因而，我想呼吁北京市卫生部门能否赶快为老年人特别是养老院中的老年人提供就医保障。投入很多医疗组织救治阳性感染者当然重要，但当下同样是老年人根底病高发的时节，假设白叟得不到及时救治，或许几个小时内就会逝世。所以，有必要赶快完善白叟的就医服务保障，不能疏忽现在这些患有根底病白叟的抢救时刻、进程。

最近几个月，北京的养老院一向实施严厉的封控办理，除非特殊状况，只出不进。但现在，咱们组织在养老院外的工作人员也发着高烧，外围现已没有人去协助和谐院外各项事务。本来院内职工就少，假设组织职工伴随白叟就医，院内就更短少护理员去照料白叟。

此前，院长和职工们都没有阅历过相似状况，谁也不知道该怎么办。最后只能由我硬扛着和谐统筹。职工不舒服，我要去安慰职工；白叟家族不高兴，不断打电话铺天盖地骂你，我得听着；养老院物资采买有问题，我自己收购后又送到养老院门口。从事养老职业十几年，从来没有过这种程度的压力，我都快溃散了。

养老院也不是万能的。咱们现在现已忙得不知道白天黑夜，不知道哪一块应该立刻堵，哪一块可以略微缓一缓，办理变得杂乱无章。

十几年前，和一批养老职业的“老兵”相同，咱们本着情怀开端摸索做养老组织。但现在，阅历这几年的种种事件，彻底没有了最初的满怀期望。假设可以让我从头选择，是绝不会选择做养老职业，许多事不是自己所能控制的。

北京养老院覃言：抢不到的抗原与药品

咱们是一家公办民营的普惠性质养老院。12月7日，防疫政策调整时，咱们还没有进行任何药物储藏。

从10月底开端，北京市养老组织就一向处于养老服务一级防控呼应等级。这意味着，养老院需求暂停家族入院探视、招待走访慰问；暂停院内老年人除就医以外的离院外出、暂停职工轮岗等。

由于没有任何人告诉咱们要提早储藏药品、抗原检测试纸等物资。12月7日“新十条”发布后，咱们才去和谐院外人员囤药，那时药不只贵，还底子就买不到。这一周，个别白叟家族在由阳性转阴后，会给咱们养老院送一点药品，但是更多白叟家族反应“自己都买不到药”。

12月8日，国务院联防联控机制综合组发布的《新冠病毒抗原检测应用方案》提出，对于老年人，其所在地级市/区县，要按照辖区老年人数量及每周抗原检测频次，免费为老年人发放抗原检测试剂。此类人员应当每周开展2次抗原检测，也可以随时自主进行抗原检测。

社会晤铺开之前，咱们养老院做核酸检测的方法是，由护理人员给白叟做核酸检测，紧接着再把装有棉签的试剂盒放在养老院门口，由院外的第三方工作人员拿走去做检测。但从昨日开端，现已没有人上门取试剂盒，咱们也联络不上对方。

因而，咱们现在只能自己给自己做抗原检测。但是，现在整个养老院只剩下300个抗原检测试纸，咱们只能在白叟或许院里职工呈现发热等症状时，才给做抗原检测。其他的时分都是省着用，不敢全员都做。

之后该怎么办，民政部门只奉告咱们做好防控预案。但即便咱们尽最大努力去履行防控预案，也很难做到百分之百不发生院内感染。

比如入院物资需求进行消杀，但是，要对每个冻品都进行消杀底子不现实，把白菜每片叶子都撕下来用消毒水去擦洗也不现实，加上现在病毒逃逸性比较强，很难不破防。假设一层入住40位白叟，当一个白叟呈现新冠肺炎症状，即便把这一层的白叟和护理员都一起原地封控起来，也不见得其他楼层的白叟不会被感染。不是所有养老院都具有设置独自阻隔区的条件。

对于外出就医再返院的白叟，民政部门要求养老组织派出护理人员伴随阻隔七天，150元/天的花费，许多白叟家族都承担不起。而且，院里原本就极度短少组织护理人员，又加上年关将近，一些工作人员三年没有回过家，就想趁着这次铺开可以回家过年。但是，家族们又不乐意接走白叟，咱们养老组织就陷入了两头为难的局势。

未来，咱们养老院假设大面积迸发新冠肺炎感染，没有足够的护理人员可以顶上，肯定会呈现护理员带病去照料高烧的白叟，那时白叟和护理员精神压力只会更大。

最近养老院还未解封，消防、卫生等部门现已开端例行检查。包括穿防护服进养老院或视频通话检查等。比如咱们养老院有自备井，没有跟市政通管道。自备井的取水证需求进行年检，但是本年又没有人告诉咱们进行年检，加上咱们现在一向很忙也把这件事情忘了。前几天相关部门突然打电话告诉，假设还不及时年检，要处以10万元以下的罚款。但是现在咱们又出不去养老院，就这样陷入左右为难中。

北京养老院：当组织呈现感染，咱们是怎么应对的

咱们是北京一家连锁型的养老院。12月7日，“新十条”出台后，北京市养老组织依旧履行养老服务一级防控呼应等级。但即便咱们严厉封控，几天前，我的养老院仍是呈现了感染病例。一位职工自测抗原呈阳性，但无症状、不发烧，底子就不知道传染源在哪里，然后职工被拉到区级阻隔点进行阻隔医治。但随后，养老组织其他白叟、职工相继呈现发热症状。再向上反应时，现已没办法拉走会集阻隔了，只能自行阻隔。

在应对行动上，我比较庆幸的是提早在院外雇佣了护理员。由于忧虑院内护理员发烧后，短少护理人员照料白叟，就额定给养老组织增派了人手。

现在呈现感染病例的养老组织整体状况还好，只要几位白叟呈现了发烧症状，咱们也在活跃采纳办法照料他们。白叟基本上都扛过来了，护理员也能实现轮转，最少能让发烧的护理员歇息一下。

实际上，咱们很忧虑呈现新冠肺炎重症的白叟，更忧虑呈现重症的白叟不能及时送往医院救治。现在我最期望的是可以赶快建立养老院与医院点对点的绿色接诊通道，最大极限确保、挽救白叟的生命安全。医养结合推动了多少年，到现在这个关键时刻，底子不管用。

此前，一位白叟长期卧床的白叟突发疾病（自测抗原呈阴性），打了屡次120急救电话后仍没办法接通。后来只能让家族开车过来接白叟去医院。后来白叟出院想再次回来养老院，但由于疫情防控的需求，没有办法直接回来养老院。咱们只能帮白叟联络会集阻隔点，尝试能否把白叟送进会集阻隔点，阅历7天阻隔后再回来养老院。

和大多数其他养老组织相同，咱们也出具了危险奉告书让家族签字，危险奉告书通常会写到“即便养老组织履行严厉的封控办理，也没办法确保白叟不被感染”，这是不可控因素。假设家族不接受，或许就需求办理退院。我信任社会晤铺开之后，任何养老院都不或许确保做到百分之百不呈现白叟感染的状况。

假设真的到了养老组织大面积感染那一天也没办法。期间，假设有白叟由于重症逝世了，有些胶葛是躲不过去的。咱们现在的主意便是尽量坚守住，顶过这一轮疫情感染的顶峰期。往后撑一天，离胜利就近一天。随着北京社会晤感染顶峰慢慢往下走，白叟感染后生命得到延续的或许性就更大一些。