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国家医保局查出违规金额22亿

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国家医保局在2024年的飞行检查中,已经覆盖了全国所有省份,检查了500家定点医药机构,并查出涉嫌违规金额高达22.1亿元。在这之中,通过利用大数据模型提供的线索,并采用“不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待、直奔基层、直插现场”的“四不两直”方式,对185家定点医疗机构进行了专项检查,揭露出涉嫌违规金额达到8.1亿元,并查实了111家存在欺诈骗保行为的机构。此外,从2024年年初至8月底,全国各级医保部门已经合力追回了医保资金总计136.6亿元。
国家医保局在2024年的飞行检查中查出了涉嫌违规的金额达到22.1亿元人民币。这些飞行检查覆盖了全国所有省份,共检查了大约500家定点医药机构。其中,有185家定点医疗机构是通过大数据模型提供的线索,并以“四不两直”的方式进行专项检查的。
“四不两直”通常指的是不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待,直奔基层、直插现场的工作方式,这样可以更真实地了解实际情况,提高检查的效果和震慑力。
这些检查旨在打击欺诈骗保行为,确保医疗保险基金的安全和有效使用。对于发现的违规行为,相关部门会采取措施进行处理,包括追回违规资金、对涉事单位和个人进行处罚等。

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