手指关节疼痛是怎么回事

手指关节疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：

一、外伤性原因

扭伤或挫伤：如在运动中或意外情况下手指关节受到外力撞击、过度弯曲或拉伸，可能导致关节周围的软组织损伤，如韧带、肌腱拉伤等，引起疼痛。一般会有明确的受伤史，受伤部位出现肿胀、压痛。

骨折：较为严重的外力作用可能导致手指关节骨折，疼痛较为剧烈，同时伴有明显的肿胀、畸形，手指活动受限。

二、退行性病变

骨关节炎：随着年龄的增长，手指关节软骨逐渐磨损，骨质增生，可引发骨关节炎。患者会感到手指关节疼痛、僵硬，尤其是在早晨起床或长时间不活动后症状更为明显，活动后可稍有缓解。疼痛通常在活动时加重，休息后减轻。

腱鞘炎：长期过度使用手指，如频繁打字、弹奏乐器等，可导致手指腱鞘发生炎症。主要表现为手指关节疼痛，有时可伴有肿胀和活动受限，在屈伸手指时疼痛加剧，还可能出现弹响，称为 “弹响指”。

三、自身免疫性疾病

类风湿关节炎：这是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要侵犯手足小关节，表现为双侧手指关节对称性疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时僵硬感明显，活动后可逐渐缓解，但随着病情进展，关节功能可能受到严重影响，出现畸形。

银屑病关节炎：如果患者同时患有银屑病（牛皮癣），可能并发银屑病关节炎，累及手指关节时会出现疼痛、肿胀、畸形等症状。

四、感染性疾病

化脓性关节炎：细菌感染手指关节可引起化脓性关节炎，通常有局部外伤史或身体其他部位感染灶蔓延而来。患者表现为手指关节红肿、疼痛、发热，疼痛较为剧烈，关节活动严重受限。

痛风性关节炎：由于体内尿酸代谢异常，尿酸结晶在手指关节沉积，可引发痛风性关节炎急性发作。疼痛突然发作，多在夜间，疼痛剧烈如刀割样，关节红肿、发热，通常累及单个关节，以大脚趾关节最为常见，但也可累及手指关节。

五、其他原因

内分泌及代谢性疾病：如糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能引起周围神经病变，导致手指关节疼痛、麻木等感觉异常。甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病也可能影响骨骼代谢，引起手指关节疼痛。

心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理问题有时也可能表现为身体的疼痛，包括手指关节疼痛，但通常没有明显的器质性病变依据。

如果手指关节疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、血沉、C 反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血尿酸、X 线、CT、磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。