1.中毒:如铅、砷、汞、磷等重金属中毒;
4.过敏变态反应:如血清治疗的认识或者是疫苗接种后的神经炎等。
5.其它:如结缔组织疑难常见的病疾病遗传性师会从疾病如腓骨肌萎缩症遗传性共济失调性周围神经炎遗传性感觉性神经根神经病等此外专业躯体各种癌症也可引起多发性神经炎且可在原发病灶出现疾病临床症状之前数月发生应引起警惕。
衰弱及营养不良的病人更容易发生视神经炎,腮腺炎,水痘,流感等可引起病毒感染后的视神经炎,伤寒,传染性单核细的胞增会多症,急性的播散性的脑脊髓炎,脑膜炎,带状疱疹,guillain-barre综合征等可引起视神经炎,扁桃体发炎和龋齿等也会引起视神经炎。
由于视神经与后组鼻窦紧密相邻,并且某些鼻窦的骨壁极为菲薄,因此以往曾认为后组鼻窦的炎症(如蝶窦,后组筛窦)可引起视神经炎,而且部分病人经鼻窦手术等治疗后视神经炎症也好了证明了这个假设,然而,根据最近多年来的大量病例追踪观察,发现许多原来诊断是由鼻窦炎引起的视神经炎,后被证实为多发性硬化症,因此,现一般认为鼻窦炎引起视神经炎的可能性极小。
对于视神经炎,有明确致病因素的病人,应该针对引起炎症的疾病进行治疗,同时保护视神经。在国际上治疗视神经炎,尤其是急性视神经炎的常用做法是:采用静脉注射大剂量类固醇的冲击治疗。有研究表明类固醇对某些视神经炎病人帮助不错,可以缩短视神经炎的病程,延缓多发性硬化症的发生。
除类固醇外,对一些重症病例,可以考虑使用免疫抑制剂等药物,此外在恢复期间,一些维他命类药物和神经生长因子类药物亦可以考虑使用。
特别注意:视神经炎病因复杂,诊断比较困难,而且可能对视力造成影响。但若及早发现并接受适当治疗,不但能获得较好的视力恢复效果,还可减低出现后遗症的机会。如出现怀疑视神经炎症状,应该及时找医生诊治,以免延误治疗时机。
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