验血可以查血沉、类风湿因子、抗链球菌溶血素O,以及抗核小体抗体等,但验血不能确认类风湿,只能作为辅助检查,不能作为诊断类风湿的依据。类风湿的患者,可以通过临床表现、X线检查、类风湿因子检查、红细胞沉降率测定等,进行综合判断。
1、临床表现:类风湿患者在早期可出现关节疼痛、关节肿胀、僵硬的症状,一般在适当活动后会逐渐缓解。如果病情比较严重,关节部位可出现严重的疼痛、关节畸形,以及功能障碍等;
2、X线检查:通过X线检查基本可以确定患者是否存在类风湿性关节炎,但对于早期轻型类风湿,X线检查可能没有明显表现;
3、类风湿因子检查:在类风湿的活动期,患者体内的类风湿因子可呈阳性,可以检测血清中的类风湿因子滴度,如果滴度呈阳性,则支持类风湿的诊断;
4、抗链球菌溶血素O:抗链球菌溶血素O水平取决于患者感染链球菌的程度,在正常人体中一般低于500U/mL。如果患者的抗链球菌溶血素O呈阳性,结合其他临床表现,可以考虑为类风湿疾病;
5、抗核小体抗体:抗核小体抗体是一种针对自身细胞的自身抗体,主要用于检测患者是否患有类风湿性关节炎。
对于类风湿的诊断,除上述实验室检查外,还可以通过患者的症状、体征等进行判断。当患者出现关节疼痛、关节肿胀等症状时,建议及时到医院就诊,如果患者确诊为类风湿,应在医生指导下应用甲氨蝶呤、依那西普等药物进行治疗。
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